Mgr Julia Rutkowska

Absolwentka Warszawskiego Uniwersytety Medycznego na kierunku Fizjoterapia. Specjalizuje się w kompleksowej fizjoterapii obszaru czaszkowo-twarzowego. Jej głównym zainteresowaniem jest fizjoterapia stawów skroniowo-żuchwowych oraz całego układu ruchowego narządu żucia. Prowadzi również rehabilitację po zabiegach implantologicznych oraz z zakresu chirurgii szczękowo-twarzowej, a także stomatologicznej. Ściśle współpracuje z lekarzami stomatologami w procesie leczenia protetycznego oraz ortodontycznego pacjentów. Uczestniczka wielu specjalistycznych szkoleń oraz konferencji z zakresu rehabilitacji stomatologicznej, a także terapii manualnej obszaru szyjno-czaszkowo-twarzowego. Brała również udział w kursach oraz konferencjach dla stomatologów dotyczących tematu okluzji. Obecnie wykorzystuje swoją wiedzę i doświadczenie, nie tylko w procesie leczenia pacjentów, ale także w szkoleniu stomatologów i fizjoterapeutów.

 

Dzień I – 9:00 – 18:00

 

  • „Moda” na okluzje i fizjoterapię – jak zmieniała się na przestrzeni dekad.
  • Wpływ okluzji na SSŻ – Evidence Based.
  • Relacja Centralna – wykładnik sukcesu, którego definicja zmieniała się juz 26 razy.
  • Czym jest, i w jakich sytuacjach jest dla nas ważna.
  • Stabilność stawu skroniowo żuchwowego (SSŻ)- kiedy możliwa do osiągnięcia.
  • Każdy martwi się o pozycję kłykcia – a co z pozycją dołu stawowego ?
  • Budowa i znaczenie poszczególnych struktur SSŻ dla diagnostyki i leczenia.
  • SSSŻ – pojęcie stawu skroniowo żuchwowego synowialnego
  • Pionowy wymiar kłykciowy (CVD) i jego znaczenie dla uzyskania prawidłowej płaszczyzny zgryzu.
  • Ograniczenie ruchomości żuchwy- jakie są normy i dlaczego nie wolno „trenować” otwierania w wymiarze pionowym.
  • Zasada 4:1 w terapii SSŻ.
  • Mapa bólu Rocabado – wiedza, która pozwala na dokładną diagnostykę SSŻ, pozwala na diagnozowanie przedwczesnych kontaktów zgryzowych, i uchronienie się przed powikłaniami przy tworzeniu nowego zgryzu.
  • Wpływ kręgów szyjnych i ich rotacji na zaburzenia okluzji i SSŻ
  • Diagnostyka rotacji C1 i C2.
  • Mięśnie narządu żucia – od żwaczy, przez skrzydłowe, do zwieracza gardła i prostego głowy tylnego większego. Jak osiągnąć równowagę tego złożonego systemu.
  • Terapia zablokowanego krążka i sposoby zaopatrzenia pacjenta bezpośrednio po zabiegu.
  • Ekwilibracja na szynie celem stabilizacji SSŻ.
  • Adaptacja – czym jest, jakie są jej skutki, jak rozpoznać czy pacjent jest już zaadoptowany i jak go leczyć w przypadkach estetyczno-funkcjonalnych przebudów zgryzu.
  • Wzorce żucia i engramy – czy możemy je zmienić i jakie jest ich znaczenie dla prognozy leczenia.

  • Badania stawu wg Rocabado
  • Diagnostyka rotacji kręgów szyjnych
  • Badanie palpacyjne oraz podstawy terapii, mięśni narządu żuci
  • Przejażdżka “odwróconym rowerem” (odzwierciedlenie działania engramów)

  • Lordoza szyjna -Prawidłowe krzywizny kręgosłupa podstawą dla stabilnej okluzji
  • Szczegółowe badanie oraz terapia górnego odcinka szyjnego kręgosłupa
      Atlas i Axis – Przywracanie tzw. czaszkowo-kręgowej relacji centralnej
      Posteriorotacja i anteriorotacja czaszki – Odzyskiwanie fizjologicznych przestrzeni oraz równowagi mięśniowej kręgosłupa szyjnego

 

Dzień II – 9:00 – 19:00

 

  • Czym jest deprogramacja i jakie są kryteria uzyskania pełnej deprogramacji.
  • Łuk twarzowy. Po co go stosujemy – jakie są jego wady, zalety i ograniczenia w oparciu o EBD.
  • DFA jako realna alternatywa dla tradycyjnego łuku twarzowego.
  • Sposoby przenoszenia położenia szczęki w świecie cyfrowym – czy jest to możliwe już dziś?
  • 1. Pacjent asymptomatyczny
    2. Pacjent z silnym napięciem mięśni
    3. Pacjent z bólem mięśniowym
    4. Pacjent z bólem stawowym.

      Kiedy potrzebujemy CR a kiedy wystarczy nam MIP
      Na którym etapie i w jaki sposób rejestrujemy zgryz w poszczególnych grupach (od rękoczynu Dawsona, przez łuk gotycki, leag gauge, lucia jig, i deprogramator Koisa po rejestrację na szynie – wskazania i przeciwskazania dla poszczególnych metod)
      Na którym etapie stawiamy diagnozę u poszczególnych pacjentów
      Która grupa wymaga fizjoterapii i jak długo może trwać takie leczenie.
      Analiza przypadków klinicznych
  • Deprogramator Koisa, Leaf gauge, Lucia Jig.
      Kiedy powinno się go użyć a kiedy nie wolno.
      Wykonywanie deprogramatora w laboratorium.
      opasowanie deprogramatora w ustach pacjenta – co jest istotne, jakie są najczęściej popełniane błędy.
      Rejestracja zgryzu.
  • Demonstracja montażu modeli w artykulatorze z wykorzystaniem rejestratów CR i DFA (video)
  • Materiały do rejestracji zgryzu – jakich nie wolno używać, a które ułatwią życie nam i naszym technikom

  • Struktura i funkcja krążka stawowego
      Trójwymiarowość struktur stawu skroniowo-żuchwowego
      Analiza położenia oraz ruchów krążka w płaszczyźnie strzałkowej, a także czołowej
      Więzadła krążka stawowego
  • Dysfunkcje krążka stawowego
      Szczegółowe spojrzenie na wewnątrzstawowe zależności topograficzne
      Przemieszczenia oraz zmiany struktury krążka stawowego
      Testy diagnostyczne dysfunkcji krążka stawowego

  • Funkcjonalna analiza układu ruchowego narządu żucia
      Diagnostyka dysfunkcji krążka stawowego
      Badanie powierzchni stawowej, więzadeł oraz torebki stawowej ssż
      Diagnoza czynnościowa- wyciąganie diagnostycznych wniosków z całości badania narządu żucia
  • Terapia krążka stawowego
      Repozycja krążka zablokowanego
      Remodeling krążka stawowego
  • ANALIZA ZDJECIA CEFALOMETRYCZNEGO POD KĄTEM ZWIĄZKU KRĘGOSŁUPA SZYJNEGO Z ZABURZENIAMI OKLUZJI

 

Dzień III – 9:00 – 18:00

 

  • Interakcje w ciele człowieka – Holistyczne podejście do leczenia problemów okluzyjnych.
  • Kość gnykowa – Brakujący element czaszkowo-szyjno-żuchwowej układanki.
  • Podstawy dodatkowych technik fizjoterapeutycznych znajdujących zastosowanie w gabinecie stomatologicznym

  • Analiza posturalna.
      Poglądowe badanie poszczególnych płaszczyzn ciała
      Testy głównych stawów obwodowych
  • Badanie oraz terapia kości gnykowej
      Zmiany położenia kości gnykowej
      Techniki mobilizacyjne dla kości gnykowej
  • Kinesiotaping. Zastosowanie plastrowania u pacjenta stomatologicznego