TMD
MASTER LEVEL TMD
4 DNI INTENSYWNEGO TRENINGU!
TMD to szkolenie dla protetyków, ortodontów i chirurgów chcących bez obaw przyjmować pacjentów z grupy podwyższonego ryzyka. To kurs stojący na granicy stomatologii i szeroko pojętej medycyny.
Jeszcze przed szkoleniem oglądając webinary dowiecie się jak odczytywać obraz radiologiczny na zdjęciach panoramicznych, CBCT oraz rezonansie magnetycznym. Poznacie tajniki funkcji i dysfunkcji krążka stawowego oraz współpracy dentysta-fizjoterapeuta. Na tym kursie obowiązują także webinary przygotowawcze do Plan & Bite. Dzięki rzetelnemu przygotowaniu przedkursowemu, na szkoleniu stacjonarnym będziemy mogli skupić się w większej mierze na warsztatach.
Na początek zaawansowane badanie stawu (z analizą trzasków), mięśni, kręgosłupa szyjnego postawy przeprowadzone przez fizjoterapeutkę Julię Rutkowską. Następnie przedstawimy Wam kompleksową diagnostykę i etiopoatogenezę TMD, która stanowi podstawę skutecznego leczenia. Dzień radiologiczny prowadzony przez duet Łukasz Lassmann i Marcin Sobotka to praca przy komputerach i wielogodzinna analiza obrazów radiologicznych z naciskiem na CBCT i rezonans magnetyczny.
Ostatni dzień to leczenie w oparciu o kompleksowe algorytmy szynoterapi, farmakoterapii, fizjoterapii (z nastawieniem krążka stawowego) oraz ukierunkowane działanie na choroby systemowe przyczyniające się do TMD.
Każdy z Was otrzymuje szynę 3 częściową, którą dopasowujecie w trakcie szkolenia.
I wisienka na torcie – praca grupowa z diagnostyką i ustaleniem planu leczenia pacjentów z TMD.
Jeżeli nie ukończyłeś kursu Plan &Bite to wymagane webinary przed kursem TMD:
Relacja Centralna – Wojna Totalna
Pionowy wymiar zwarcia
Anatomia i fizjologia SSŻ
Bruksizm
Wykładowcy TMD
Łukasz Lassmann
Julia Rutkowska
Marcin Sobotka
Prowadzi Julia Rutkowska
9:00-10:30
Mapa bólu stawu skroniowo żuchwowego – jaka jest wrażliwość, specyficzność i czy można na jej podstawie stworzyć plan leczenia ? Czy warto przeprowadzać pełną mapę bólu wg. Rocabado ?
Badanie DC/TMD jako światowy standard.
Rotacja/Translacja – czy rzeczywiście jest wyraźne rozgraniczenie ? Czy istnieje ruch czysto rotacyjny ?
Ograniczenie ruchomości żuchwy – jakie są normy i. Z czego wynikają zaburzenia.
Analiza toru otwierania żuchwy – dewiacja – defleksja
Biomechanika TMJ
Zawężony tor przywodzenia (CCP)
Kompresja i dekompresja w SSŻ – z czego wynika i jakie są jej skutki ?
Analiza szczękościsku – mięśniowy czy stawowy ?
Analiza trzasków stawowych
10:30-11:00 przerwa kawowa
11:00-11:30 Demonstracja badania
11:30-12:30 BADANIE. Stawu i analiza trzasków stawowych oraz ruchomości żuchwy
Warsztat
12:30-14:00 Mięśnie narządu żucia – podsumowanie webinaru, kontrowersje związane z funkcją i badaniem mięśni żucia.
Czym są punkty spustowe i jakie jest ich znaczenie w stomatologii ?
Wpływ kręgów szyjnych (C1-C2), języka, postawy ciała oraz bezdechu sennego na zaburzenia stawowe i zgryzowe – ciekawostka czy standard leczenia ? Kontrowersje w świecie nauki.
14:00-15:00 Obiad
15:00-17:30 Warsztat
Pełna analiza i badanie zgodnie z Master Level: TMD/FMR.
Badanie mięśni, stawów, skłonności do bezdechu, badanie kręgów szyjnych, języka i analiza posturalna
9:00-10:15
Zespół Costena i objawy otolaryngologiczne związane z TMD
Prowadzenie sieczne i kłowe – pomaga czy przeszkadza ?
Przeskok z podejścia mechanistycznego do biopsychosocjalnego
Patofizjologia bólu: Nocycepcja, Ból, Cierpienie i Zachowanie bólowe.
Charakterystyka bólu przewlekłego
Wpływ zaburzeń psychicznych (stres, depresja, PTSD) na TMD
10:15-10:45 przerwa kawowa
11:00-12:15 Okluzja a TMD – spór dekady.
Traumatologia TMD
Bruksizm a TMD – dlaczego zaciskanie jest gorsza dla stawu niż zgrzytanie?
Jak powstają torbiele w kłykciach ?
12:15-12:30 przerwa kawowa
12:30-13:30 Zaburzenia anatomiczne i predyspozycje do dyslokacji krążka.
Idiopatyczna resorpcja kłykci i wpływ zaburzeń systemowych na TMD
Wpływ zaburzeń snu, genów oraz dysfunkcji języka na TMD.
13:30-14:30 Lunch
14:30-16:00 Diagnostyka zaburzeń mięśniowych w TMD:
- współskurcz protekcyjny
- Lokalna mialgia
- Spazm
- Mialgia modulowana CUN
- Ból mięśniowo-powięziowy
- Fibromialgia
Skąd wiadomo czy problem jest staw czy mięśnie ? Różnicowanie.
16:00 -16:30 Przerwa kawowa
16:30-17:30 Od współskurczu do mialgii indukowanej ośrodkowo. Jak nie dopuścić do błędnego koła i jak je przerwać.
Najnowsze badania oraz algorytm diagnostyczny i leczniczy w przypadku zaburzeń mięśniowych w zaburzeniach TMD.
Farmakoterapia TMD
9.00-10:30
8 powodów dla których szyna wspomaga leczenie TMD
Analiza różnych typów szyn:
Płytka zwarciowa
Szyna hydrostatyczna
Szyna dystrakcyjna
Szyna miękka
Szyna Stabilizacyjna
Szyna repozycjonująca
Jaka powinna wyglądać szyna stabilizacyjna ? Miękka czy twarda ? Płaska czy zaguzkowana ?
Rejestracja pod szynę okluzyjną na miedzianej płytce
Radiologia
Dr Marcin Sobotka
Teoria
11:00-12:30
Radiologiczna natomia stawu skroniowo-żuchwowego
Jak znaleźć poszczególne struktury anatomiczne na zdjęciu pantomograficznym – co jest normą a co już patologią?
Jak nawigować między poszczególnymi składowymi badania, żeby znaleźć jak najwięcej szczegółów, które nas interesują – Czy różnią się od siebie poszczególne techniki badania? Które są lepsze do oceny krążka stawowego, a które do oceny torebki stawowej czy wyrostka kłykciowego?
Podstawowe i najczęściej występujące patologie w stawie skroniowo-żuchwowym, ich analiza i powiązanie z objawami jakie zgłasza pacjent – Czy zawsze objawy jakie zgłasza pacjent znajdują odzwierciedlenie w obrazie radiologicznym?
12:30-12:45 Przerwa kawowa
12:45-14:00 Analiza poszczególnych płaszczyzn w badaniu rezonansu magnetycznego (MRI)
Czytanie i interpretacja obrazu MRI wg (praca przy komputerach)
14:00-15:00 Obiad
15:00-16:30 Czytanie i interpretacja obrazu MRI wg (praca przy komputerach)
16:30-16:45 przerwa kawowa
16:45-18:00 Czytanie i interpretacja obrazu CBCT (praca przy komputerach)
Podręcznik „TMD”
9:00-10:30
Algorytm leczniczy pacjenta z TMD krok po kroku
Podścielanie szyny
Protokół szynoterapii – w zależności od potrzeby dalszego leczenie protetycznego lub ortodontycznego.
Ekwilibracja szyny
10:30-11:00 przerwa kawowa + wymeldowanie
11:00-12:15 Terapia dystrakcyjna
Repozycja oraz stabilizacja zwichniętego krążka stawowego.
Rejestracja zgryzu po szynoterapii
12:15-13:30
Warsztat:
Nastawianie zablokowanego krążka
Oddanie i ekwilibracja szyny (praca w parach, każdy z uczestników otrzymuje szynę 3 częściową)
13:30-14:30 Obiad
14:30-16:30 Najważniejsza część programu :
Scenki: edukacja pacjenta przy pomocy „podręcznika pacjenta”
Praca w grupach – scenki przedstawiające konkretne przypadki kliniczne – wspólne diagnozowanie i decyzje terapeutyczne
Każdy uczestnik TMD otrzymuje
Zestaw Webinarów – dostęp 90 dni
Zestaw ekskluzywnych drukowanych podręczników
Zestaw narzędzi
