Jeżeli ból w zakresie stawu skroniowo-żuchowego lub mięśni żucia pojawił się niedawno, i wyraźnie kojarzymy przyczynę mechaniczną (np. uraz, leczenie stomatologiczne czy ogromny stress) leczenie powinno być raczej proste i krótkotrwałe. Gorzej jeśli ból trwa od dłuższego czasu, jest wędrujący, piekący pojawia się i znika bez uchwytnej przyczyny. Jeżeli nerwy są stale i długotrwale drażnione, to następuje przeczulica pewnych miejsc w naszym mózgu i rdzeniu kręgowym. Ta przeczulica doprowadza do tego, że mózg zapamiętuje miejsce bólu, mimo, że stanu zapalnego dawno już nie ma. Ból przewlekły, przez który pacjenci odbijają się od jednego do drugiego lekarza, to ból, który trwa dłużej niż czas gojenia. To tak naprawdę problem układu nerwowego, który jest niewidoczny gołym, okiem ani na zdjęciach rentgenowskich, stąd wielu uznaje, że problemu nie ma, albo, że problem jest psychiatryczny.
Skąd się to bierze ? Czy rzeczywiście ma to związek z zębami jak sądzono przez dziesięciolecia ? Gdyby tak było w rzeczywistości, każda wada zgryzu wiązałaby się z bólem stawów i mięśni. Wiemy natomiast, że kobiety i mężczyźni mają statystycznie taki sam zgryz, jednak występowanie TMD u kobiet jest wielokrotnie wyższe. Czy wpływają na to żeńskie hormony płciowe ? Czy to jedyna różnica ? Okazuje się, że przyczyny tego bólu są dalekie od obszaru na, którym stomatolodzy znają się najlepiej. Powód najprawdopodobniej tkwi w dużo niższych poziomach układu pokarmowego. Od dawna mówi się, że jelita to nasz „drugi mózg” ale co to tak na prawde oznacza ? Nie byliśmy pewni. Jednak ostatnich kilka lat przyniosło prawdziwy przełom w badaniach mikrobioty jelitowej (bakterii jelitowych) i ich wpływu na stany zapalne, ból, choroby psychiczne takie jak autyzm, schizofrenia, depresja czy nerwica. Wiele z tych odkryć jest na tyle nowych, że większa część medyków nadal nie jest tego świadoma i trudno ich winić. Na studiach medycznych nauczono nas głównie jak zabijać bakterie, nie zaś jak o nie dbać. Wyjdźmy zatem ponad to czego nauczono nas na studiach medycznych i na podstawi najnowszych badań w prestiżowych magazynach odpowiedzmy sobie na pytania:
- Jaki jest związek między zaburzeniami snu i przewlekłym bólem twarzo-czaszki ?
- W jaki sposób sen wpływa na zaburzenia psychiatryczne takie jak lęki, niepokój czy depresja ?
- W jaki sposób poprawić jakość snu i jak wydobyć się z pętli zespołu stresu pourazowego ?
- Skąd biorą się cytokiny prozapalne w naszym organizmie i w jaki sposób powodują depresję i przeczulicę bólową ?
- Co powoduje nieszczelność naszych jelit ? W jaki sposób zaburzenia żołądkowo jelitowe powodują zaburzenia psychiatryczne i bólowe u naszych pacjentów ?
- Jaki jest związek pomiędzy zespołem jelita drażliwego i zgagą a bruksizmem i bólem twarzy ?
- Dlaczego kobiety cierpią na bóle twarzy częściej i bardziej ?
- Czy są dostępne środki, które pozytywnie wpływają na wszystkie omawiane czynniki ryzyka przewlekłego bólu twarzy ?
Zapraszam w podróż w poszukiwaniu odpowiedzi na stare pytanie z nowej perspektywy – od du*y strony.